申し送りで抜け漏れを減らす記録のコツ

1申し送りで大切にしたい視点

申し送りは、次にケアを担当する職員が安全に動けるようにするための情報共有です。事実、変化、対応、次に見るポイントを分けて伝えると、抜け漏れを減らしやすくなります。

2記録に残す内容

食事量、排泄、睡眠、表情、痛みの訴え、歩行状態など、普段と違う点を中心に記録します。

「少し元気がない」だけで終わらせず、いつ、どの場面で、どのような様子だったかを書きます。

3伝わりやすい書き方

主観だけでなく、観察した事実を短く整理します。

対応した内容と、その後の反応をセットで残すと、次の職員が判断しやすくなります。

4申し送りの例

「昼食は主食7割、副食5割。むせ込みはありませんでした」

「14時頃から右膝の痛みを訴えあり。歩行時は見守りを強めています」

「夕方に不安そうな表情あり。声かけ後は落ち着いて過ごされています」

5よくある失敗と対策